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¿Puede la guerra causar TEPT?

“Un ataque es un evento particularmente traumático, por su violencia, naturaleza impredecible, intención y determinación de debilitar a un grupo social”, Samantha Al-Jubouri lo confirma. En el Centro de Acogida especializado en la identificación y el tratamiento de traumas en Lormont (Caspertt), dentro del Hospital Cadillac (Gironda), el psiquiatra recibe regularmente a las víctimas para su tratamiento. Porque a veces un ataque es solo el comienzo de un problema, explica: “Consideramos que del 30% al 40% de las personas expuestas en este contexto desarrollarán TEPT. [TSPT]. »

los Trastorno de estrés postraumático, que a veces puede ocurrir meses o incluso años después, es una especie de daño colateral a nuestra capacidad para hacer frente al peligro. Cuando estás en un estado de estrés extremo, el cerebro controla la liberación de adrenalina y cortisol, dos hormonas que preparan al cuerpo para la reacción. “Es esta respuesta fisiológica la que nos permite huir o enfrentarnos a una situación de peligro”, Resume el psiquiatra. Por lo general, esta reacción desaparece rápidamente. Pero a veces observamos el fenómeno del estupor psicológico que paraliza a la víctima: la corteza prefrontal es incapaz de regular la producción de adrenalina y cortisol, que son secretados por la glándula suprarrenal. El circuito emocional, situado a nivel de la amígdala, realiza viajes con el fin de proteger los órganos vitales (particularmente el corazón y el cerebro) expuestos a este exceso de hormonas. El cuerpo secreta simultáneamente morfina y hormonas similares a la ketamina, que son responsables del adormecimiento emocional con una sensación de extrañeza. La víctima se disocia y se convierte en espectador.

El cerebro: el papel de la memoria emocional en el trastorno de estrés postraumático

Esta desconexión aísla la amígdala del hipocampo. Información que debe pasar por el hipocampo [qui encode les informations de manière contextuelle, sous forme de mémoire déclarative et épisodique]Y el Todavía se oscurece a nivel de la amígdala, sin transformarse en una memoria subjetiva», Samantha Al-Jubouri dice. El recuerdo del hecho queda almacenado como un recuerdo doloroso y cargado de emotividad. Entonces será reactivado en el tiempo libre por cualquier elemento del presente que recordará el trauma. Entonces la persona experimentará un avivamiento. Tendrá una impresión muy vívida de recuperar la misma situación, en forma de flashbacks o pesadillas.

“Algunos de estos fenómenos se pueden observar en imágenes de resonancia magnética funcional, Dice el psiquiatra. A nivel del cerebro de un paciente que padece trastorno de estrés postraumático, Hay hiperactividad de la amígdala e hipoactividad del hipocampo. El centro de idiomas también está parcialmente desactivado, lo que explica la imposibilidad de describir el evento con palabras. »

Para evitar volver a la vida, una persona con TEPT puede desarrollar una conducta de evitación patológica hacia pensamientos o elementos que recuerdan el evento, que tienden a aislarla. «Los otros dos síntomas del PTSD son cambios negativos en la percepción y el estado de ánimo, con pensamientos negativos sobre uno mismo, los demás o el mundo, y una vigilancia excesiva». Completado por Samantha Al-Jubouri. Con este grupo de síntomas se encuentra el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) Describa el PTSD desde 2013. “Uno de los criterios primarios para hacer este diagnóstico es la exposición a un evento que pudo haber puesto en peligro la integridad física de la persona, como víctima, testigo o actor del evento”, Agrega el psiquiatra. Este último punto no es un asunto baladí, ya que terceros pueden desarrollar TEPT. Como tal, los trabajadores de la salud se ven particularmente afectados.

Si la simple exposición Al otro lado de Los medios de comunicación no son suficientes para desarrollar TEPT, pueden reactivar viejos traumas. “Víctimas de los ataques de Bataclan que Bien conseguido hasta entonces consultar en nuestro centro tras los atentados de Barcelona de 2017, Mapache Samantha Al-Jubouri. Luego aparecieron o empeoraron los síntomas del TEPT. »

PTSD: terapias cognitivas para tratar pacientes

Para el tratamiento de estos pacientes, la Organización Mundial de la Salud y la Autoridad Suprema de Salud recomiendan las terapias cognitivas y conductuales (TCC) centradas en el trauma, que tienen como objetivo modificar comportamientos o pensamientos traumáticos para provocar respuestas más adecuadas, gracias a un mejor conocimiento de sus sentimientos. . También se recomienda la terapia EMDR, que consiste en desensibilizar a los golpes a través de movimientos oculares. Reinicia el procesamiento de la información traumática por parte del cerebro, para que se convierta en un recuerdo clásico de la memoria.

Si los ataques son particularmente sorprendentes, los eventos traumáticos son menos extraordinarios de lo que uno podría pensar. Según el estudio «Salud mental en la población general», el 30% de los franceses la experimentarán durante su vida. No todas las víctimas desarrollarán PTSD, pero, para ciertos tipos de trauma, el riesgo es especialmente alto: por lo tanto, en el caso de violación, 5 a 8 de cada 10 víctimas no lo cortarán. En total, se estima que el 2 % de los europeos sufrirá algún día TEPT.

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